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フルミスト®︎(鼻からインフルエンザワクチン)のご予約はアイチケット経由でお願いいたします。 11/13/24

年内は、フルミストの供給が途切れることがない見通しが立ったため、予約方法を電話から予約サイト経由に変更いたしました。

12月17日(火)の午前の受付は12:00までです。     11/12/24

混雑状況によっては、それよりも早い受付時刻でも終了いたします。

MRワクチンのご予約は電話予約をお願いいたします。     11/08/24

ワクチンの供給が再び滞り、在庫状況が逼迫しております。

メジャー呼吸器ウイルス疾患(COVID、インフルエンザ、RS)モニタリング状況  10/19/24

インフルエンザにせよRSウイルスにせよ、季節性呼吸器ウイルス疾患は、世界中でほぼ同じ流行時期・動態を示します。
C.D.Cは、下水サンプルと救急外来来院者のデータを活用し、実効再生産数をグラフ表示して、リアルタイムの流行状況、つまり「今」と「これからどっちに向かうのか」を一目でわかるように公開しています。

流行のおよその状況
流行トレンド曲線

12月28日㈯~1月5日㈰まで冬季休診いたします。   10/16/24

年内診療最終日は12月27日(金)です。残薬日数のご確認はお早めにお願いいたします。

フルミスト®︎点鼻インフルエンザ生ワクチン   09/10/24

経鼻ワクチンも通常の注射ワクチンと同じように、A型(H1N1)、A型(H3N2)、2種類のB型ウイルスの4種類のウイルスに対応しています。
2歳以上19歳未満の者に、左右の鼻腔内に1噴霧ずつ接種します。一度の接種で済むので、2回足を運ばなくてもよい。
6歳未満つまり未就学児までならば、注射ワクチンと同じぐらいの有効性があるとされています。
ただし、鼻詰まりがあると吸収が低下して効果が落ちるので、注射に変更するか、または接種を延期しなければなりません。

以下の人には、接種できません。とても大切な注意事項なので、予約前に必ずお確かめください。
・2歳になっていない乳幼児
・過去にインフルエンザワクチンや他のワクチンに対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある人(ただし、注射と違って、製造過程に卵が用いられていないため卵アレルギーは禁忌になりません。)
・ゼラチンにアレルギーのある人
・アスピリンやサリチル酸を含有したお薬を飲んでいる人
・気管支喘息と診断されている人、または1年以内に喘鳴があった2〜4歳児
・免疫抑制状態の人
・接種後1週間以内に、重度の免疫抑制者に接する可能性のある人
・脾臓がない人
・妊婦
・髄液漏のある人
・人工内耳の人
・抗インフルエンザ薬のタミフルまたはリレンザ投与後2日以内、ゾフルーザ投与後17日以内
・心臓、肺、腎臓、肝臓の病気、糖尿病などの内分泌疾患、神経筋疾患などの慢性疾患があり、インフルエンザにかかった時重症化しかねないハイリスク者
・中等度以上または重度の急性疾患罹患中
・過去のインフルエンザワクチン接種後6週間以内にギランバレー症候群になった人

点鼻インフルエンザ生ワクチンは、他の全てのワクチンと同時接種ができます。(ただし、当院では、間違い接種防止のため、インフルエンザワクチンは単独で接種をお願いしております。)
他の生ワクチンと同時接種しなかった場合には、他の生ワクチンの接種は点鼻インフルエンザワクチン接種後最低4週間開けなければなりません。不活化ワクチンの場合は、点鼻インフルエンザワクチン接種の翌日から接種可能です。

生ワクチンのため、接種後、インフルエンザに似た風邪症状になることがあります。

65歳以上の肺炎球菌ワクチン最新の接種方法  09/01/24

65歳以上成人用肺炎球菌ワクチンの推奨接種スケジュールが新しくなりました。
基本は、65歳になったらプレベナー20を1回受けて完了します*。一生に一度一本で済むようになりました。その他の追加接種は不要です。
*ニューモバックス23またはプレベナー13を64歳までに受けたことがあっても、65歳以降にプレベナー20又はバクニュバンス(15価)を接種するよう勧められています。

米国CDCによる推奨接種方法
1.これまでに肺炎球菌ワクチンを一度も受けたことがない場合、肺炎球菌ワクチン20価(プレベナー20)を一生に一度接種することで肺炎球菌予防は完了します。(または、15価(バクニュバンス)を接種し、その後1年以上経ってからニューモバックス23の追加接種をして完了します*。)
* 免疫不全者または人工内耳または髄液漏の人の場合は、最低8週間の間隔でニューモバックス23の追加接種ができます。
2.すでにニューモバックス23やその後のプレベナー13を受けたことがある場合、プレベナー20を1回接種することが望ましいとされています。
それら過去の接種とプレベナー20接種との間隔は特に開ける必要はありません。

プレベナー20についての説明

母子免疫RSウイルスワクチン(アブリスボ®︎)  07/22/24

母子免疫RSウイルスワクチン(アブリスボ®︎)接種できます。 
             ¥36,000(税込み)
妊娠中に妊婦さんが接種して、生後6か月までの赤ちゃんのRSウイルス感染症を予防します。
接種時期は、
・妊娠24~36週
・望ましい接種週数:28~36週
接種前説明と予診票

成人RSウイルスワクチン接種が推奨される対象者(CDC 最新版) 06/28/24

米国CDC(The Centers for Disease Control and Prevention)は、成人RSウイルスワクチン(アレックスビー®︎)接種が勧められる対象者の最新版を発表しました。接種による恩恵と極めて稀ではあるがギランバレー症候群という副反応の可能性を考慮した結果です。

①75歳以上全員 
②60歳以上74歳までの人のうち慢性の肺疾患や心臓疾患や進行した腎不全や臓器障害を有する糖尿病などRSウイルス感染によって重症化の可能性が高い人 
③老人ホームに住んでいる人

そして、(毎年ではなく)一生に一度だけの接種で良いとしています。

RSウイルスはインフルエンザと同じように肺炎を引き起こす呼吸器感染ウイルスです。RSウイルス感染症は成人の場合一般的に軽症ですが、特に基礎疾患がある場合、肺炎による入院の原因になることがあります。インフルエンザと同程度の伝染力があり、死亡率はそれと同程度かやや高い可能性があります。

成人RSウイルスワクチン(アレックスビー®︎)の、60歳以上の成人へのRSウイルスによる下気道疾患発症に対する有効性は82.5%、特に慢性閉塞性肺疾患、喘息、慢性呼吸器/肺疾患、糖尿病、慢性心不全、進行した肝疾患または腎疾患のある成人に対する有効性は94.6%でした。
RSウイルスについて

接種前説明書  問診票

本日から、全ての電子マネー決済ができるようになりました。 06/25/24
診察予約は取りやめました。診察は受付順になります。 03/29/24

アイチケットによる診察予約は終了いたしました。大変恐れ入りますが、診察はすべて受付順になります。
予防接種と健診は引き続き、アイチケットまたは電話で予約できますので、ご利用ください。

医薬品不足深刻につき個別の処方希望はご容赦お願いいたします。

医薬品不足は日々深刻の度を増しております。現在、肺炎が非常に多いのですが、抗生剤などの治療薬不足のために十分な治療もままならない状況です。「長めの処方」や「医学的に不必要と考えられる処方」に対しては、原則としてご希望に添えないことをご了承お願い申し上げます。

成人用RSウイルスワクチン予約できます。

RSウイルスはインフルエンザと同じように肺炎を引き起こす呼吸器感染ウイルスです。RSウイルス感染症は成人の場合一般的に軽症ですが、特に基礎疾患がある場合、肺炎による入院の原因になることがあります。インフルエンザと同程度の伝染力があり、死亡率はそれと同程度かやや高い可能性があります。

成人RSウイルスワクチン(アレックスビー®︎)の、60歳以上の成人へのRSウイルスによる下気道疾患発症に対する有効性は82.5%、特に慢性閉塞性肺疾患、喘息、慢性呼吸器/肺疾患、糖尿病、慢性心不全、進行した肝疾患または腎疾患のある成人に対する有効性は94.6%でした。
主な副反応は、接種部位の腫れや痛みが60%、疲労・筋肉痛が30%程度と報告されています。
RSウイルスについて

現時点では、年1回秋冬に接種することが想定されています。他のワクチン(コロナワクチンを除く)との接種間隔の制限はなく、同時接種も可能です。

接種前説明書  問診票

当院では、米国ボストンの病院に倣い、飛沫を浴びて診察する医師以外は、原則としてマスクを外し、臨機応変に医学的に必要な時に着用しております。

コロナ、インフルエンザ、RSウイルスを含む多くのウイルスの感染状況を、当院の外来感染症発生状況と、東京都や国立感染症研究所の感染症情報に基づいて、
High, Moderate, Mildの3段階の感染症警戒レベルで評価し、それに応じた衛生対応をしています。

Massachusetts General Hospital